血液透析后的并发症

　　解决：分析中高血压较普遍，一般觉得是水钠潴留、肾素-血管紧张素2-醛固酮系统(RAAS)激话、中枢神经激话、内皮细胞作用出现异常、甲状腺生长激素等多种多样要素综合性功效导致的結果。从ESRD高血压的病理学生理学由此可见，大部分血液透析患者的高血压是低血钾症导致的，80%以上的透析患者根据提升超滤膜减少“干休重”而无需降血压药能够使血压恢复过来。因而，分析后可否做到干休重是透析患者控制血压的首要条件。针对一部分病人对超滤膜不可以承受或因为渗水过多而达不上干休重使血压无法控制或已做到干休重，但仍有血压轻中度上升，可考虑到增加分析时或提升分析頻率，或改变分析方法如血液分析滤过、血液滤过、高通量测序分析、血液灌流等做到减少干休重，控制高血压的目地。ESRD血液透析患者在做到干休重状况下容积负载降至临界值水准，仍有一部分病人需要依靠药品控制血压。药品挑选上包含肾素血管紧张素2系统缓聚剂(RASI)，如ACEIs/ARBs，钙通道阻滞剂(CCBs)、β阻断剂单药或相互用药。安全用药应遵照下列标准1、相互用药、提升功效、降低副作用;2、对降低或缓解病发症有利;3、挑选高效中药制剂，每天一次服食，提升依从;4、尽可能挑选不被分析消除的药品。由于RASI的心脑血管肾血管等全身器靶器官的维护功效，现阶段强烈推荐为优选药品。但要留意检测病人血钾，避免 高血钾的产生。双肾摘除或肾动脉栓塞因为很大缺点愈来愈不常见了。