干燥综合症的并发症

时间:2018-04-15 15:52:27 魔新豆网

  有的人看上去十分莹润,便是常说的水汪汪的模样,殊不知有些人则看上去干瘪的,好像极其少水一样,很多人常常会觉得到口干口渴,这有可能是气温的原因,冬季气体较为干躁,非常容易令人感觉口干舌燥,自然和地域也脱不开关联,降雨少的地区当然会较为干躁,那麼如果你觉得到口干口渴的情况下,是否会是得了干燥综合症呢?让我们了解一下干燥综合症以及病发症

  干燥综合症的并发症

  临床症状

  该病发病多藏匿,临床症状多种多样。

  1.部分主要表现

  (1)口干燥症

  因喉腔变病,使唾沫黏蛋白缺乏而造成以下常见症状:血压大部分病人诉有口干舌燥,情况严重因口腔粘膜、牙和舌发黏,以至在发言时要不断饮用水,进固态食材时必不可少伴水或流质食物送下。血液猖狂性龋齿是该病的特点之一。约50的病人出現好几个无法控制发展趋势的龋齿,主要表现为牙慢慢发黑,进而片状掉下来,最后只留残存牙根。补充成人腮腺炎,50病人主要表现有间断性更替性颌下腺肿疼,侵及一侧或单侧。绝大多数在10天上下能够自主消散,但有时候持续性肿胀。极少数有颌下腺肿大,舌下腺肿胀较少。负重舌部主要表现为舌痛,舌体干、裂,舌乳头委缩而光洁。足月口腔粘膜出現溃疡或继发性感染。

  干燥综合症的并发症

  (2)干躁性角结膜炎

  此因泪腺代谢的黏蛋白降低而出現眼发干、不适感、泪少等病症,情况严重痛哭无泪。一部分病人有上眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。

  (3)别的

  浅部位置如鼻、硬腭、支气管以及支系、消化系统粘膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可累及,使其代谢较少而出現相对病症。

  2.系统主要表现

  除口、眼干躁主要表现外,病人还可出現全身病症,如困乏、低烧等。约有2/3病人出現系统危害。

  (1)皮肤

  可出現过敏性紫癜样皮疹,常见于下肢,为小米粒尺寸界限清晰的红丘疹,压之不退色,分次出現。每次持续時间约为10天,可自主消散而遗有深褐色色素沉着。

  (2)骨节关节疼比较普遍,多不出現关节结构的毁坏。

  (3)肾约过半数病人有肾危害,关键侵及远侧肾小管损伤,可出現肾小管损伤代谢性酸中毒。小一部分病人出現较显著的肾小管危害,临床症状为大量蛋白尿、低人体白蛋白尿症,乃至肾功能不全。

  干燥综合症的并发症

  (4)肺

  绝大多数病人无呼吸道症状。轻微累及者出現干咳嗽,重则出現胸闷气短。肺脏的关键病理学为间质性变病,另有小一部分病人出現肺动脉高压。有肺纤维化及中重度肺动脉高压者预后不佳。

  (5)消化道

  可出現萎缩性胃炎、胃液降低、消化不良等非特异性病症,病人可有肝脏危害。

  (6)神经极少数侵及中枢神经系统。以外展神经危害为多见。

  (7)血液系统

  该病可出現白细胞计数降低或(和)血小板低,血小板不高情况严重可出現流血状况。该病淋巴结肿瘤的发病率远远地高过一切正常群体。

  确诊

  现阶段认可的诊断标准是2002年干燥综合症国际分类(确诊)标准,实际以下:

  表1 干燥综合症归类标准的新项目

  Ⅰ.口腔病症 3项中有1项或1项以上。

  1.每天感口干舌燥持续3月以上;

  2.成年人后颌下腺反复或持续肿胀;

  3.咽下偏干食材时要自来水协助。

  Ⅱ.眼周病症 3项中有1项或1项以上

  1.每天觉得不可以承受的眼睛干涩持续3月以上;

  2.有反复的沙子进眼或金刚石磨头觉得;

  3.每天要用人工泪液3次或3次以上。

  Ⅲ.眼周临床症状

  以下查验任1项或1项以上呈阳性

  1.Schirmer I 实验( );

  2.眼角膜上色( )。

  Ⅳ.组织学查验

  下唇腺病理学示网织红细胞灶

  Ⅴ.喉腔损伤

  以下查验任1项或1项以上呈阳性

  1.唾沫流率( );

  2.颌下腺造影检查( );

  3.喉腔同位素检查( )。

  Ⅵ.自身抗体

  抗SSA或抗SSB( )(双扩散法)

  表2 所述新项目的实际归类

  1.原发性干燥综合症 无一切潜在性病症的状况下,有以下2条则可确诊:

  a.合乎表1中4条或4条以上,但务必带有内容Ⅳ(组织学查验)和(或)内容Ⅵ(自身抗体);

  b.内容Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ 4条中任3条呈阳性。

  2.继发性干燥综合症 病人有潜在性的病症(如任一结缔组织病),而合乎表1的Ⅰ和Ⅱ中任1条,另外合乎内容Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ中任2条。

  3.务必以外 颈、头脸部放化疗史、乙肝病毒感染、AIDS、淋巴瘤、结节病、GVH病,抗乙酰胆碱药的运用(如阿托品、莨菪碱、溴丙胺太林、颠茄等)。

  

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